|
1
|
- Fritz H. Schröder
- Hoogleraar Urologie
- Erasmus MC Rotterdam
|
|
2
|
- Enige kans voor genezing
- Vroege opsporing is mogelijk
- Toenemende aanwijzing effect
- Vraag om vroegdetectie
|
|
3
|
- Kan sterfte worden verminderd?
- Is er meer baat dan kwaad?
- Is de mate van onnodige behandeling acceptabel?
- Zijn de beschikbare behandelingen effectief?
|
|
4
|
- Elke man kan baat hebben
- Maar: > 50% “overbehandeling”- zou ik dat willen?
- Opsporing zo niet acceptabel
- “Verbod uitnodiging” zal blijven gehandhaafd
|
|
5
|
|
|
6
|
|
|
7
|
|
|
8
|
|
|
9
|
|
|
10
|
- Chirurgische verwijdering
- Laparoscopisch
- Open operatie
- Bestraling
- Brachytherapie
- Uitwendige bestraling
- Uitgestelde behandeling
- …wachten tot het nodig is…
|
|
11
|
- Botmetastasen:
- Pijn
- Spontane botbreuk
- Dwarslaesie
- Beenmergdepressie en bloedarmoede
- Lymfekliermetastasen
- Thrombose
- Obstructie nierleider
- Nierfalen
|
|
12
|
|
|
13
|
|
|
14
|
|
|
15
|
|
|
16
|
- Vermindert vroege opsporing de sterfte?
- Vermindert vroege opsporing de morbiditeit?
- Wat is de beste testprocedure?
- Wat is de invloed op levenskwaliteit?
- Kosten-effectiviteit?
|
|
17
|
- Start in 1994, 8 Europese landen
- 267.994 deelnemers, 185.000 in de kerngroep
- Gemiddelde observatietijd ± 6 jaar
- ± 10% overleden deelnemers
- Van > 7.500 PK zijn 931 (12.5%) overleden, ± 30% aan PK
|
|
18
|
|
|
19
|
- Overweeg voor- en nadelen
- Lees de KWF brochure
- Analyseer je eigen risico samen met huisarts en uroloog
- Angst is een slechte raadgever
|